Infección materna, preeclampsia temprana y sepsis neonatal: ¿secuencia o casualidad? / Maternal infection, early preeclampsia and neonatal sepsis: a coincidence or a consequence?

Artículo de revisión mediante búsqueda de literatura en inglés y español en las principales bases de datos de ciencias de la salud: Pubmed, Ovid, Ebsco host y Elsevier. Se seleccionaron las referencias más relevantes y de preferencia con un tiempo de publicación inferior a cinco años, las de mayor antigüedad fueron artículos pioneros en la temática a menudo citados en las demás referencias. Se escogieron artículos de revisión y originales. El objetivo es revisar la relación de la infección amniótica con el origen de la preeclampsia y la sepsis neonatal.

Review article prepared by conducting a literature search in English and Spanish in the main health sciences data bases: Pubmed, Ovid, Ebsco host and Elsevier. We selected the most relevant references preferring those having a time of publication of less than five years, those that were older were pioneer articles on this topic and are frequently cited in the other references. Review articles and original articles were retrieved. The objective was to review the relationship of intra-amniotic infection with the origin of preeclampsia and neonatal sepsis.

Asfixia perinatal / Perinatal asphyxia

Se revisa la literatura sobre asfixia perinatal debido a que no existe un consenso sobre su definición. La fisiopatológica actual no es operativa en la clínica, en donde se han barajado distintos criterios, como son: alteraciones de la frecuencia cardíaca fetal, presencia de líquido amniótico meconial, acidosis metabólica, bajas puntuaciones del Apgar y signos clínicos de lesión cerebral posasfíctica. Se analiza y se adopta la descrita por la Asociación Americana de Ginecología y Obstetricia (ACOG) y su par de pediatría (AAP). Así mismo se revisan las complicaciones posasfícticas en los recién nacidos y se discute la pertinencia del manejo, teniendo en cuenta la alta incidencia en países en vías de desarrollo y las nuevas terapéuticas que conducen a mitigar los daños que genera.

A literature review on perinatal asphyxia was conducted for no consensus definition exists. The current definition based on its pathophysiology cannot be applied in clinical practice, where various criteria, such as: alterations in fetal heart rate, meconium in the amniotic fluid, metabolic acidosis, low Apgar scores and clinical signs of post asphyxiation cerebral lesion, have been described. The definition specified by the American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) and its pediatric peer association (AAP) was analyzed and adopted. Post asphyxiation complications in newborns were reviewed. Relevant management was discussed considering the high incidence of this condition in developing countries and the new therapies which lead to mitigate injuries caused by perinatal asphyxia.

Diabetes gestacoonal y complicaciones neonatales / Gestational diaeetes and neonatal complications / Diabetes gestacoonal e complicações neonatais

La diabetes gestacional es un motivo de consulta frecuente en medicina materno-fetal; los casos vienen en aumento y por ende las complicaciones neonatales de los hijos de madres con diabetes gestacional, cada una de ellas es revisada con el fin de esclarecer la causa y el tratamiento. Nuestro estudio es descriptivo y se consultaron las bases de datos: ScienceDirect, Ovid, Medline, Pubmed, LILACS. El objetivo es revisar la diabetes gestacional como entidad y describir las principales complicaciones neonatales. Dentro del abordaje de una gestante con diagnóstico de diabetes mellitus debemos clasificar si es tipo 1 o tipo 2, establecer un objetivo claro en el valor de la glucometría y lo más importante un plan nutricional; cuando lo anterior no es posible las complicaciones neonatales se hacen inminentes y el riesgo de muerte in útero es mayor. Durante la gestación la evaluación gineco-obstétrica nos ayuda a descartar malformaciones congénitas en el feto, y al nacer se evaluará la adaptación neonatal, para iniciar tratamiento temprano y disminuir la mortalidad en el recién nacido hijo de madre diabética.

Gestational diabetes is a frequent complaint in maternal-fetal medicine; cases are on the rise and therefore neonatal complications in children of mothers with gestational diabetes, which will be reviewed in order to clarify the cause and treatment update. Our study is descriptive and consulted the database: Science Direct, Ovid, Medline, PubMed, LILACS. The objective is to review the gestational diabetes as an entity and describe major neonatal complications. Within the approach of a pregnant woman diagnosed with diabetes mellitus should classify whether type 1 or type 2, set a clear goal in the value of blood glucose and most importantly a nutrition plan, if the above is not possible neonatal complications are and the risk of imminent death in utero is higher. During pregnancy, gynecological evaluation helps us discard obstrética congenital malformations in the fetus at birth and assess neonatal adaptation to initiate early treatment and reduce mortality in the newborn of a diabetic mother.

A diabetes gestacional é um motivo de consulta frequente em medicina materno-fetal; os casos vêm em aumento e portanto as complicações neonatales dos filhos de mães com diabetes gestacional, as quais serão revisadas com o fim de esclarecer a causa e actualizar o tratamento. Nosso estudo é descritivo e consultaram-se os bancos de dados: Science Direct, Ovid, Medline, Pubmed, LILACS. O objectivo é revisar a diabetes gestacional como entidade e descrever as principais complicações neonatales. Dentro da abordagem de uma gestante com diagnóstico de diabetes mellitus devemos classificar se é tipo 1 ou tipo 2, estabelecer um objectivo claro no valor da glucometria e o mais importante um plano nutricional; quando o anterior não é possível as complicações neonatales se fazem iminentes e o risco de morte in útero é maior. Durante a gestación a avaliação gineco-obstrética ajuda-nos a descartar malformaciones congénitas no feto e ao nascer avaliar-se-á a adaptação neonatal para iniciar tratamento temporão e diminuir a mortalidade no recém nascido filho de mãe diabética.

Características epidemiológicas, clínicas y del líquido cefalorraquideo en pacientes con esclerosis múltiple procedentes de la región andina / Epidemiological characteristic, clinical and cerebrospinal fluid in patients with multiple sclerosis procedent of the region andine

Con el objetivo de describir las características epidemiológicas, clinicas y el perfil del líquido cefalorraquideo (LCR) de un grupo de pacientes con Esclerosis Múltiple (EM) procedentes de Los Andes venezolanos se realizó un estudio en 15 casos que cumplieron los criterios de Poster para la categoría "definitiva soportada por laboratorio". La edad media fue 39,2 años, en su mayoría mujeres. Sintomas y signos clínicos predominantes: déficit motor, sensitivos, del lenguaje y visuales. El citoquímico del líquido cefalorraquídeo fue anormal en el 92,3 por ciento y perfil de producción intratecal de anticuerpos en todos (100 por ciento) en la electroforesis de proteínas